キトサン研究BONANZA

免疫力がんを発病した人の免疫力は、低下しています。
体内にウイルスが侵入してきたときに戦う免疫細胞
(特にNK細胞)が、運動することによってより活発に働くようになるためです。



免疫力を高めるには、適度な運動が効果的です。
しかし、息が切れてしまう程のきつい運動では
バテてしまうだけで、脂肪は燃えてくれません。




免疫力が低下でがん細胞が増殖し、
腫瘍として発症すると言えます。脂肪を分解・
燃焼するためには充分な量の酸素を必要とします。




ウォーキングやジョギングなど軽めの有酸素運動
の継続が、免疫力を高めます。日頃、運動経験の
少ない人は１５分程度から始め、徐々に３０分
程度の運動が行えるようにしていくと良いです。





がん細胞の発生は先天的、あるいは
後天的な遺伝子レベルでの細胞障害が
きっかけとなりますが、本来の自然治癒力、
「がん細胞を排除する免疫力」が正常に機能していれば
、異常を生じたがん細胞は逐次体内から排除されて
がんの発病に至ることは稀です。有酸素運動とは有酸素運動とは
酸素を消費し充分な呼吸を確保しながらできる運動
（ウォーキングやジョギング、スクワット等）のことを呼びます。




３０分以上続けて行えるようになったら強度を少しずつ
上げていけるとよいでしょう。運動習慣のある人は、
そうでない人に比べ、NK細胞の働きが活発であることがわかります。





また、強いストレスが続くなどして、
交感神経の緊張状態が続きますと、
免疫バランスが壊れて、自己細胞を破壊され、
遺伝子にダメージを与えがん発症へとつながるとも言えます。
この機能は年齢を重ねていくにしたがって衰え、また、
発がん物質といわれるものを長く取り込んだり、
不摂生な生活習慣を続けていくうちに免疫細胞は
活性化されなくなり、何らかの強いストレスが引き金となって、
がん細胞の力が勝ったとき、「がん発症」となります。




有酸素運動は無理なく続けることが大切です。
脂肪が燃え始めるのは運動開始後２０分くらいから。

ガンの転移　



　がんは、遺伝子の異常で発生することが最近、わかってきました。


　しかし、最初にできたがん細胞は転移しません。より悪性な転移するがん細

　胞は、がんが大きくなるのに伴って起こる「進展」という過程を経て生じて

　きます。


　転移は、がん細胞が原発巣から遊離し、移動し、血管やリンパ管の中に入り

　転移先の臓器内でまた、外に出て移動し、増殖するという非常に複雑な過程

　を経て転移となります。


　そのため、がん細胞が転移するには、がん細胞同士が離れやすくなること、

　まわりの蛋白質を分解しながら活発に運動すること、途中で死ににくくなる

　ことや、転移抑制遺伝子が働かなくなるといった色々な変化の蓄積が必要に

　なります。


　このような複雑な過程を経るため、一部のがん細胞が転移するようになると

　言われています。



　浸潤　



　ガンが成長していきますと、周辺の組織や臓器にも忍び込みます。ガンは原

　発巣を覆っている基底膜（組織の境界線のようなもの）を、分解酵素という

　物質を出して壊してしまいます。そこからお隣さんに侵入し、広がっていく

　のを浸潤（しんじゅん）と言います。


　また、近接する膜組織に散らばることを、播種（はしゅ）といいます。代表

　的なのが腹膜播種（ふくまくはしゅ）です。


　なお、転移したての小さな転移巣は、どんな診断方法を用いても捉えられま

　せんし、当然、手術で取り去ることも不可能です。転移巣のガン細胞が増殖

　し、目に見える大きさまで数が増えた時に初めてガンの転移が診断できるの

　ですが、その時には既にガンの転移がいることになります（1グ

　ラムのガン組織で約10億個の細胞）。


　全身にばらまかれる可能性があるというガン転移の性質上、もし一個の転移

　巣が見つかれば、目に見えないレベルの転移巣は他の部位にも存在すると考

　えるべきであると言われています。

有効な新規薬剤が次々と開発される現在、日本発の
エビデンスが望まれるが、残念ながら
国内第III相試験の数は少ない。






　こうした状況の中、日本で非小細胞肺癌（NSCLC）
に対するS-1の役割を検討したCATS試験
（Cisplatin And TS-1 TRIAL：TCOG0701）
の結果が今年の米国臨床腫瘍学会（ASCO2012）
で発表された。CATS試験は、胃癌の標準治療と
して広く用いられているS-1 ＋シスプラチン
（CDDP）併用療法をNSCLCで評価した初の第III相試験である。






カルボプラチン（CBDCA）との併用においては、
既にLETS試験（Lung Cancer Evaluation of TS-1 Study）で
その有用性が証明されており、
CATS試験の公表によりS-1とプラチナ製剤を併用した
2つの第III 相試験が揃ったこととなる。






　大阪市で開催された第10回日本臨床腫瘍学
会学術集会のランチョンセミナー「肺癌治療におけるTS-1の役割
―2つの国内第III相試験　LETS Study ＆ CATS
　TRIALから―」（座長：日本医科大学大学院医学研究科
呼吸器内科分野教授・弦間昭彦氏、共催：大鵬薬品工業）では、



埼玉県立がんセンター呼吸器内科部長の酒井洋氏がCATS
試験とLETS試験の結果を踏まえ、NSCLC 治療における
今後のS-1の位置づけを解説した。

胃、肺、大腸がんの検診が「50歳以上」とされているの、
あまり若い年齢で検診しても、
そのがんにかかる可能性は低いですので、
費用や手間からすると検診によりそれほど大きな効果
を期待できないのではないか、ということです。




一般的にかかる可能性が高いがんについては、
発見率が比較的高く期待できる検診を受けると
いうことが必要だと思います。





最後に重要な点は、検診で
「精密検査が必要です」と言われたら、
必ず精密検査を受けるということです。
これをしない限り、検診を受けた意味はほとんどありません。




ただし、子宮頚がんや乳がんは若い年代で
増加していますので、若い年齢層で受けるの
が適切だと思われます。よって、年に1回、2年
に1回などのサイクルで受けていけばいいかと思います。





一方で、今時点で確実な有効性が証明されていない
、新しい検診方法に関しては、その検診を受けることに
より得られる利益と不利益のバランスを十分に考え
、受診する本人が、それを理解して受けることが必要
になると思す。胃がん、大腸がん、肺がん、子宮頚が
んの検診は、すでに十分な有効性が確立されています。






なお、がんの進行度は、それほど早くはありません
。現在、そのあたりの検診法としては、
前立腺がんに対するPSA値の測定とか、
肺がんに対するヘリカルCTによる検診がそうだといわれています。